保険だけでは埋められない “困った” を解決する柔軟なサポート

訪問介護を利用していると、
「ここをお願いしたいのに保険の範囲外なんだ…」
と感じる場面が意外と多くあります。

家族を介護していたとき、
「あと10分だけ手伝ってくれたら助かるのに」
「ここは保険外なんだ…どうしよう」
と悩むことがありました。

そんな“保険のすき間”を補ってくれるのが 自費サービス（保険外サービス） です。

保険よりも柔軟に対応できるため、
生活の負担がグッと軽くなる という声も多い人気のサービスです。

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1. 家事サポートの自費サービス

「ここまでやってもらえると助かる」が叶いやすい

介護保険の生活援助は「最低限の家事」が対象で、細かい部分まではできません。

そのため、以下のような家事は 自費サービスで依頼されるケースが非常に多い です。

● 掃除の細かい部分

・家全体の大掃除
・換気扇や窓、ベランダの清掃
・布団干し
・押し入れ・収納の整理

保険では“利用者の生活導線の掃除”までしかできませんが、
自費なら「家族が使う場所もまとめて掃除してほしい」という希望にも応えられます。

● 洗濯や衣替えのサポート

・衣替えの準備
・洋服の仕分け
・タンスやクローゼットの片付け

特に一人暮らしの高齢者は衣替えで困ることが多く、よく依頼される内容です。

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2. 生活支援の自費サービス

「一緒に行ってほしい」「気分転換したい」に応えるサポート

介護保険では“買い物代行”はできますが、
買い物の付き添い（同行）は保険外 です。

しかし実際は、
「一緒に選びたい」「外に出るきっかけがほしい」
という声がとても多いんです。

● 買い物の付き添い

・一緒にスーパーに行きたい
・重いものを持つのを手伝ってほしい
・好きな食材を自分で選びたい

気分転換としての効果もあり、特に人気の自費サービスです。

● 外出サポート（保険ではできない）

・銀行・役所への手続き同行
・友人の家へ行く付き添い
・冠婚葬祭への付き添い
・近所の散歩の見守り

通院以外の外出はすべて 保険外＝自費 になるため、ニーズが非常に高いカテゴリです。

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3. 介護保険では対応できない “身の回り” のサポート

● ペットのお世話

これは保険の対象外ですが、
「ペットの世話ができないから困っている」
という高齢者がかなり多いのが現実です。

自費サービスでよく依頼されるのは：

・餌やり
・散歩
・トイレ（ペットシーツ）の交換
・ケージの掃除

“ペットは家族” という考えが強い方ほど重宝しています。

● 家族のための家事

・同居家族のための夕食づくり
・家族用の洗濯
・家族の外出付き添い

保険では「利用者本人のための援助」しかできませんが、
自費なら「家族のため」に依頼できるのが大きな魅力です。

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4. 専門的な見守り・相談サポート

夜間・長時間の見守りはほぼ自費サービス

介護保険の訪問は 時間がきっちり決まっている ため、
「家族が不在の数時間だけ見てほしい」
「夜間が心配で付き添ってほしい」
という希望には対応できません。

そこで利用されるのがこちら。

● 夜間や長時間の見守り

・家族が仕事の間だけ数時間見守り
・夜間の不安が強い方の付き添い
・病状が不安定な日だけ長めに様子を見る

特に独居の方や、認知症の方の家族から多く相談があります。

● 生活相談・役所手続きのサポート

・書類の記入サポート
・必要な手続きの同行
・生活の不安相談

“誰に相談すればいいかわからない” という方にとって、心強いサービスです。

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5. 自費サービスを利用する前に知っておきたいポイント

● 料金は事業所によって大きく違う

・1時間3,000円〜10,000円以上
・夜間料金
・交通費
など、価格差が非常に大きいのが特徴です。

● 「保険でできる」「自費になる」は複雑

迷ったら、遠慮せず聞くのが一番です。

● まずは“必要なもの”を整理するとムダが減る

「何が困っているか」を書き出すだけで、
頼みすぎ・不足のどちらも避けられます。

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まとめ

訪問介護の自費サービスは、
「介護保険だけでは不安」「細かい部分まで手を貸してほしい」
というニーズに応えられる、とても柔軟な仕組みです。

・家事
・外出
・見守り
・家族向けサポート
・ペットのお世話

など、生活の“困りごと”を幅広くカバーできます。

「こんなことお願いできるかな…？」と思う内容でも、
相談してみると案外できることが多いのが自費サービスの魅力。

必要に応じて上手に活用し、
利用者も家族も安心して過ごせる環境を整えていきましょう。